Причины перебоев в сердце и методы лечения

Перебои в сердце могут быть вызваны различными факторами, включая стресс, аритмии, заболевания сердечно-сосудистой системы или нарушения баланса электролитов. Важно обратиться к врачу для точной диагностики, ведь само лечение будет зависеть от конкретной причины. Не следует игнорировать этот симптом, так как он может быть сигналом о более серьёзных проблемах со здоровьем.

Лечение перебоев в сердце может включать как медикаментозную терапию, так и изменения в образе жизни, такие как правильное питание, регулярная физическая активность и отказ от вредных привычек. В некоторых случаях потребуется более сложное вмешательство, например, установка кардиостимулятора. Всегда лучше следовать рекомендациям врача и проводить необходимые обследования для контроля состояния сердца.

Экстрасистолы

Экстрасистолы представляют собой нерегулярные или дополнительные сердечные сокращения, которые появляются как отдельные удары, отклоняющиеся от обычного ритма сердца. Существуют как одиночные, так и парные экстрасистолы. Если происходит три или более подряд, это уже квалифицируется как тахикардия.

Положительный момент заключается в том, что такие дополнительные сокращения встречаются у большинства людей, обладающих хорошим здоровьем, и часто они остаются незамеченными. Если отсутствуют заболевания сердечно-сосудистой системы, то экстрасистолы не несут в себе никакой опасности.

Существуют два типа экстрасистол в зависимости от их происхождения:

• наджелудочковые (предсердные)
• желудочковые

Наджелудочковые экстрасистолы не опасны.

Иногда желудочковые экстрасистолы могут представлять собой опасность.

Нормы экстрасистол

Сколько экстрасистол считается допустимым?

Здесь нет однозначных критериев.

Ранее считалось, что нормой является появление до 200 экстрасистол в день в области предсердий и такое же количество в желудочках. Однако сегодняшний день опровергает эти цифры, и они перестали применяться для диагностики.

Почему так?

Эти значения были выведены в середине XX века, когда исследование с помощью ЭКГ было не столь распространено, как сейчас.

В наши дни можно пройти ЭКГ или суточный мониторинг в любой медицинской лаборатории. Медицина собирает гораздо больше информации и видит разнообразие нормальных показателей. Поэтому, говоря о норме, мы в первую очередь акцентируем внимание не на количестве экстрасистол, а на сочетании их и состоянии сердечно-сосудистой системы.

Перебои в сердце, или экстрасистолия, могут быть вызваны различными факторами, включая стресс, физическую нагрузку, недостаток сна и неправильное питание. Часто причиной становятся заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как ишемическая болезнь сердца или пороки. Также стоит обратить внимание на другие болезни, например, на нарушения функции щитовидной железы, анемию или электролитные нарушения. Важно провести комплексную диагностику, чтобы выявить основное заболевание, вызывающее эти перебои.

Лечение перебоев в сердце зависит от их причины. В случаях, когда они связаны с психологическими факторами, может помочь психотерапия, улучшение режима труда и отдыха, а также применение седативных препаратов. Если перебои возникают из-за сердечно-сосудистых заболеваний, назначаются антиаритмические препараты или другие специфические лекарства. Важно также обратить внимание на образ жизни: соблюдение сбалансированной диеты, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить состояние сердца.

Не менее важным аспектом является контроль за уровнем стресса и тревожности. Методики релаксации, такие как медитация, йога и дыхательные упражнения, могут оказать положительное влияние на сердечный ритм. Регулярные консультации с кардиологом и выполнение всех его рекомендаций помогают не только предотвратить появление новых перебоев, но и улучшить общее состояние сердца. Следует помнить, что самостоятельное лечение может быть опасным, и при возникновении симптомов важно обратиться к специалисту.

Когда люди чувствуют экстрасистолы и почему?

Даже здоровый человек может ощущать перебои в сердечном ритме при временном изменении своего физиологического состояния.

Что может спровоцировать экстрасистолы?

• физическое или умственное переутомление
• стрессовые ситуации
• инфекционные заболевания, такие как ОРВИ или грипп
• интоксикации, включая алкогольную
• избыточное потребление кофеина
• недостаток калия или магния

Устранение первопричины приведет к восстановлению нормального сердечного ритма без ущерба для здоровья.

Симптомы аритмии сердца

Многие считают, что невозможно не обратить внимание на нарушение ритма сердца. Но все же чаще всего аритмия сердца протекает бессимптомно. Все признаки списываются на стрессы, перегрузки или усталость. Но тем не менее очень важно вовремя диагностировать патологию сердца. Срочно обратитесь к специалисту, если заметили хотя бы один из симптомов аритмии:

• учащенное сердцебиение;
• боль в груди и ощущение давления на грудную клетку;
• частые головокружения и головные боли;
• ощущение перебоев в ритме сердца или просто осознание его биения;
• одышка при выполнении привычной несложной работы;
• обмороки или предобморочные состояния.

Обратите внимание, что подобные симптомы могут быть характерны для множества других заболеваний. Именно из-за этого многие откладывают визит к врачу. Например, обмороки могут списывать на переутомление или голод, а головные боли — на стресс. Поэтому мы настоятельно рекомендуем, если появляются любые из этих симптомов, немедленно обратиться к врачу! К какому?

Об этом мы расскажем позже.

Сердечные аритмии

Сердечные аритмии: причины появления, заболевания, при которых они возникают, методы диагностики и лечения.

Сердце представляет собой мышечный орган, который работает по принципу насоса и обеспечивает постоянный ток крови по сосудам. Это необходимо для бесперебойной доставки крови, а вместе с ней кислорода и питательных веществ к каждой клеточке нашего тела.

Сердце обладает автоматизмом — это его способность инициировать импульсы с определенной частотой, приводящие к сокращению и возбуждению сердечной мышцы (миокарда).

В норме отделы сердца сокращаются в строгой последовательности: сначала правое и левое предсердия, затем — правый и левый желудочки. Основной инициатор ритма сердца находится в правом предсердии — синусовый узел, который у здорового взрослого установливает частоту сокращений в 60-80 ударов в минуту. Кроме синусового узла, создавать импульсы могут и другие участки миокарда, но обычно их действия подавляются нормальной работой синусового узла и не приводят к аритмиям.

Изображение предоставлено по лицензии Shutterstock.

К тому же сердце обладает способеностью к проводимости, что позволяет быстро передавать возбуждение от инициатора ритма по ткани миокарда, что необходимо для согласованной работы всех клеток сердечной мышцы. Регулярные сокращения сердца являются признаком его нормальной работы.

Состояние, когда нарушается ритм сердца, называется аритмией. Причины аритмий могут быть самыми различными.

Некоторые из них могут считаться вариантом нормы в определенном возрасте. Однако большинство аритмий являются признаком того или иного повреждения сердца, поэтому они требуют пристального контроля со стороны врачей и соответствующего лечения.

Разнообразие сердечных аритмий

Существует множество типов аритмий, каждый из которых имеет свои особенности частоты, источника ритма и влияния на сократительную функцию сердца.

Аритмии можно классифицировать по частоте сердечных сокращений (ЧСС) на тахиаритмии (с увеличением ЧСС более 80-90 ударов в минуту) и брадиаритмии (с понижением ЧСС менее 60 ударов в минуту).

По расположению участка миокарда, выступающего аномальным источником ритма сердца, выделяют наджелудочковые (суправентрикулярные) аритмии, когда водитель ритма расположен в предсердиях или в атриовентрикулярном узле, и желудочковые аритмии, когда водитель ритма расположен в желудочках сердца.

Основная классификация сердечных аритмий основывается на причинах, вызвавших нарушения ритма — изменениях в процессах автоматизма, возбудимости и проводимости миокарда. В зависимости от этих причин аритмии подразделяются на:

• аритмии, возникающие из-за нарушения генерации импульса, например, проблемы с синусовым узлом (как в случае синусовой аритмии или синдрома слабости синусового узла);
• аритмии, связанные с изменениями автоматизма латентных водителей ритма;
• аритмии, вызванные аномальной циркуляцией импульсов в миокарде (например, экстрасистолия, мерцательная аритмия и трепетание предсердий);
• остановка проведения импульсов по миокарду, которая также классифицируется на:

• блокады: атриовентрикулярная блокада, блокады правой ножки пучка Гиса и прочие;
• преждевременные возбуждения желудочков – проходящие импульсы по дополнительным проводящим путям, например, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (врожденная патология).

Выделяют также дыхательную аритмию, которая в норме наблюдается у детей раннего возраста и проявляется учащением сердцебиения при вдохе и замедлением при выдохе.

Возможные причины сердечных аритмий

Некоторые причины нарушений сердечного ритма могут быть связаны с конструкцией самой сердечной мышцы, тогда как другие вызваны внешними факторами.

Среди кардиогенных причин аритмий можно отметить аномалии в структуре сердца (например, врожденные и приобретенные пороки), последствия перенесенных инфарктов миокарда, воспалительные процессы (кардиты), опухоли, а также изменения в ткани миокарда (кардиомиопатии). Долговременные заболевания эндокринной системы и артериальная гипертензия также могут привести к изменениям в миокарде.

К внесердечным причинам условно относят те состояния, которые вызывают нарушения ритма, не внося структурных изменений в ткани сердца. К таким причинам можно отнести нарушение иннервации сердца, колебание баланса электролитов (калия, магния, кальция) при поражении почек, надпочечников, паращитовидных желез, при длительной диарее или рвоте, при интоксикациях, в т. ч. лекарственными средствами, другие изменения процессов метаболизма.

Наиболее распространенные причины аритмий у взрослых включают такие патологические состояния, как:

• ишемическая болезнь сердца (ИБС) — заболевание, связанное с недостаточным кровоснабжением миокарда, что ведет к кислородному голоданию сердца;
• перенесенный инфаркт миокарда, часто являющийся проявлением ИБС;
• долгосрочная артериальная гипертензия — заболевание, характеризующееся стойким повышением артериального давления;
• различные формы кардиомиопатий (гипертрофическая, рестриктивная, дилатационная, включая алкогольную) — условия, которые меняют структуру миокарда и его функции;
• пороки сердца (такие как митральный стеноз или аортальная недостаточность);
• врожденные пороки сердца, которые могут давать различные симптомы, включая аритмии, начиная с детства;
• врожденные аномалии проводящей системы (например, дополнительный пучок (пучок Кента) при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта);
• инфекционные или воспалительные заболевания миокарда (кардиты и миокардиты);
• острые и хронические патологии почек, которые могут вызывать нарушения электролитного баланса; хроническая болезнь почек, возникающая из-за гломерулонефрита или пиелонефрита и других;
• заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз, расстройства функции надпочечников и так далее);
• опухоли сердца и других органов.

К каким специалистам обращаться?

Обычно первичное выявление аритмий осуществляет терапевт или педиатр во время профилактического осмотра или по обращениям пациента с определенными жалобами. Для уточнения вида аритмии и обследования сердечно-сосудистой системы необходима консультация кардиолога.

В случае если причина изменения ритма кроется не в сердце, пациент может быть направлен к другим специалистам, таким как эндокринолог , невролог , нефролог. Если заподозрено поражение сердца в связи с наличием ревматических заболеваний, пациента наблюдает ревматолог.

Методы диагностики и обследования

Доктор может заподозрить наличие аритмии, если пациент жалуется на перебои в работе сердца, ощущения «замирания», обмороки или одышку. Специалист выясняет временные рамки возникновения аритмии и тщательно осматривает состояние сердечно-сосудистой системы: выслушивает сердце, проверяет пульс, замеряет артериальное давление и так далее. На основании клинического осмотра врач заключает, какая система может быть затронута, и назначает дополнительные лабораторно-инструментальные обследования:

• электрокардиографию (ЭКГ) в двенадцати отведениях;

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Если пульс слишком редкий — менее 40 ударов в минуту — или, наоборот, слишком быстрый — свыше 140 ударов в минуту в состоянии покоя — это повод безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

Существуют и другие ситуации, когда стоит срочно вызвать скорую:

• внезапные резкие головокружения,
• обмороки или предобморочные состояния,
• частые ощущения перебоев в сердце,
• интенсивные боли в груди,
• одышка при спокойном состоянии.

Опыт других людей

Алексей, 35 лет, мужчина. Я уже некоторое время испытывал перебои в сердце, особенно в стрессовых ситуациях. Сначала считал, что это просто усталость, но когда пришлось пройти обследование, выяснили, что у меня были нарушения сердечного ритма. Врач порекомендовал мне изменить образ жизни: меньше стресса, больше физической активности и сбалансированное питание. Я начал заниматься спортом и стараться избегать перегрузок, и вскоре заметил улучшение. Также мне назначили курс витаминов и успокаивающие препараты. Очень помогает регулярный контроль состояния у кардиолога.

Мария, 28 лет, женщина. У меня перебои в сердце начались после сильного стресса на работе. Я ощутила скованность в груди и частое сердцебиение, особенно ночью. Сначала думала, что это просто переживания, но симптомы не проходили, и я решила обратиться к врачу. Мой кардиолог объяснил, что это могут быть проявления вегетативной дистонии. Он прописал мне легкие седативные препараты и рекомендовал занятия йогой и медитацией. Я стараюсь находить время для расслабления и самообслуживания, и мои симптомы значительно уменьшились.

Иван, 45 лет, мужчина. Мне начали беспокоить перебои в сердце, когда я столкнулся с тяжелыми проблемами на работе и в личной жизни. Я замечал, что при физической нагрузке сердце колет, а в спокойном состоянии ритм становится неравномерным. Сперва думал, что это пройдет само собой, но когда это продолжалось несколько месяцев, я записался на прием к врачу. Обследование показало, что у меня повышенное давление и некоторые проблемы с сердцем. Врач назначил медикаментозное лечение, а также рекомендовал снизить потребление соли и насыщенных жиров, заниматься спортом. Я стал активно следить за давлением, теперь мне стало легче, и периодические перебои стали реже.

Вопросы по теме

Какой образ жизни может способствовать перебоям в сердце?

Перебои в сердце могут быть вызваны рядом факторов, связанных с образом жизни. Чрезмерное потребление алкоголя, курение, недостаточная физическая активность и неправильное питание могут ухудшить состояние сердца. Кроме того, хронический стресс и недосып также играют значительную роль. Здоровый образ жизни, включающий регулярные физические нагрузки, сбалансированную диету и методы управления стрессом, может помочь снизить риск возникновения сердечно-сосудистых проблем.

Какие методы диагностики используются для выявления причин перебоев в сердце?

Для выявления причин перебоев в сердце врач может использовать несколько методов диагностики. Первоначально проводится детальный опрос пациента, чтобы выяснить всю необходимую информацию о симптомах и образе жизни. Затем может быть назначено электрокардиограмма (ЭКГ), которая позволяет оценить электрическую активность сердца. Также могут понадобиться дополнительные методы, такие как эхокардиография, мониторинг Холтера или стресс-тесты. Эти исследования помогают получить более полное представление о состоянии сердца и выявить возможные патологии.

Каковы основные способы лечения перебоев в сердце?

Лечение перебоев в сердце зависит от их причин и общего состояния здоровья пациента. В mild-случаях могут помочь изменения в образе жизни, включая отказ от вредных привычек, увеличение физической активности и коррекцию питания. В более серьезных случаях могут быть назначены медикаменты, такие как антиаритмические препараты, которые помогают нормализовать сердечный ритм. В крайних случаях возможно хирургическое вмешательство, если есть структурные проблемы в сердце. Важно помнить, что любое лечение должно назначаться врачом после тщательной диагностики.