Почему на коже возникают коричневые пятна

Коричневые пятна на коже могут возникать по разным причинам, включая возрастные изменения, солнечное воздействие или кожные заболевания. Если вы заметили такие образования, важно обратить внимание на их характер и динамику изменения. Пятна могут быть как безвредными, так и сигнализировать о более серьезных проблемах.

Рекомендуется обратиться к дерматологу для профессиональной диагностики. Специалист проведет осмотр и, при необходимости, назначит дополнительные исследования или лечение. Не стоит откладывать визит, особенно если пятна меняются в размере или цвете.

Гиперпигментация кожи

Гиперпигментация кожи: причины её появления, связанный с ней заболевания, методы диагностики и лечения.

Определение

Гиперпигментация кожи представляет собой избыточное накопление пигмента меланина различной локализации, формы и размеров, что приводит к изменению цвета кожных покровов с различной степенью интенсивности.

Поверхностный слой кожи (эпидермис) представляет собой многослойный (пять слоев) эпителий. Наибольшее количество меланоцитов, главная функция которых — продукция меланина, находятся в базальном слое кожи (базальной мембране)

Меланин играет важную роль в защите кожи от воздействия ультрафиолетовых и инфракрасных лучей.

Образование пигментных пятен часто коррелирует с состоянием базальной мембраны.

Изображение предоставлено по лицензии Shutterstock.

Виды гиперпигментации кожи

По механизму возникновения различают следующие виды гиперпигментации кожи:

• меланоцитарная – возникает из-за увеличения количества меланоцитов;
• меланиновая – происходит из-за повышения производства и накопления меланина или замедления обновления рогового слоя кожи.

Изображение предоставлено по лицензии Shutterstock.

Причины гиперпигментации кожи

Исследователи выделяют несколько ключевых факторов, способствующих гиперпигментации:

• наследственная предрасположенность;
• воздействие ультрафиолета, как в изолированном виде, так и в сочетании с другими факторами;
• ожоги различного происхождения (термические, химические, электрические);
• воспалительные процессы;
• инфекционные болезни, включая паразитарные;
• эндокринные изменения;
• метаболические расстройства;
• применение растительных продуктов и медикаментов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Веснушки (эфелиды) являются ярким примером генетической предрасположенности, связанной с увеличением продукции меланина.

Коричневые пятна на коже могут возникать по множеству причин, и важно рассматривать все возможные факторы, чтобы правильно оценить ситуацию. Одной из наиболее распространённых причин является возрастная пигментация, которая появляется в результате длительного воздействия солнечных лучей. Этот процесс характерен для людей старше 40 лет, когда выработка меланина замедляется, и кожа начинает терять свою равномерность.

Помимо возрастных изменений, коричневые пятна могут свидетельствовать о различных дерматологических заболеваниях, таких как мелазма или солнечные кератомы. Мелазма обычно возникает у женщин в период беременности или при использовании гормональных препаратов, в то время как солнечные кератомы появляются из-за хронического воздействия ультрафиолетовых лучей на кожу. Важно не игнорировать изменения в состоянии кожи и обратиться к дерматологу для диагностики и назначения лечения.

Нередко коричневые пятна могут быть симптомом более серьёзных заболеваний, таких как гормональные нарушения или даже онкологические процессы. Поэтому я рекомендую не заниматься самолечением и внимательно следить за изменениями в размере и форме пятен. Заботясь о здоровье своей кожи и обращаясь к специалисту при первых признаках беспокойства, вы сможете сохранить её красоту и здоровье на долгие годы.

Заболевания, при которых возникает гиперпигментация

В группу меланоцитарных пигментаций входят различного вида лентиго.

Простое лентиго может появляться в любом возрасте в виде одиночных или множественных образований размером до 5 мм, имеющих коричневый оттенок, оставаясь неизменным с течением времени.

При пигментной ксеродерме лентиго образуется до достижения двухлетнего возраста на зонах, подвергнутых солнечному воздействию (лицо, шея, тыльная сторона рук), и со временем начинает распространяться на другие участки кожи. Часто это состояние сопровождается кератозом, который проявляется утолщением и шелушением кожи.

Солнечное лентиго, как правило, формируется после 40 лет на участках кожи, которые ранее поддавались солнечным ожогам. Оно имеет вид пятен диаметром от 1 до 3 см, окрашенных в оттенки от светло-желтого до темно-коричневого.

Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.

Сетчатое лентиго напоминает черную кляксу и считается разновидностью солнечного лентиго. Чаще всего отмечается у людей с I и II фототипами кожи, имеющих в анамнезе сильные солнечные ожоги с пузырями.

Реже встречаются иные типы лентиго, которые могут возникать изолированно из-за воздействия соляриев, медикаментозной терапии (ПУВА-лентиго) или в рамках синдромов, поражающих другие внутренние органы (например, при синдроме Пейтца–Егерса, где лентиго слизистой рта дополняется полипами кишечника).

Гиперпигментация также может быть следствием гормонального дисбаланса.

Например, во время беременности уровень эстрогенов увеличивается, и под воздействием ультрафиолетового излучения формируется хлоазма – округлые пятна разнообразного размера и цвета на лице.

На поздних сроках беременности могут увеличиваться в яркости родинки, веснушки, соски и ареолы, белая линия живота и кожа вокруг пупка. Хлоазма часто наблюдается у женщин на гормональных контрацептивах или с опухолевыми и воспалительными заболеваниями яичников. В редких случаях хлоазма фиксируется у мужчин, у которых, как правило, выявляется повышенный уровень лютеинизирующего гормона и сниженный уровень тестостерона.

Гиперпигментация кожи по всему телу с более темными участками, открытыми для солнечных лучей, наблюдается при первичной или вторичной хронической недостаточности надпочечников (болезнь или синдром Аддисона) из-за низкого уровня гормона кортизола.

При чрезмерной активности щитовидной железы (тиреотоксикозе) возникает вторичная недостаточность надпочечников, что может проявляться как диффузная или локализованная пигментация в виде хлоазмы.

Заболевания, которые вызывают тяжелое истощение (кахексию), могут приводить к окрашиванию кожи шеи, живота и половых органов в грязно-коричневый цвет.

Пигмент может накапливаться в местах термического, химического или электрического ожога, а В области травм. Он часто остаётся после заживления фурункулов, карбункулов, крапивницы, красного плоского лишая, псориаза, а также после чесотки и педикулеза.

При меланозе Риля на тыльной стороне кистей и предплечья появляется синевато-коричневая сетчатая пигментация, то же происходит при контакте с синтетической одеждой, резиновыми изделиями или углеводородом, подкрепленном воздействием ультрафиолета.

Некоторые растения, такие как бобовые, инжир, петрушка и цитрусовые, содержат фотосенсибилизирующие соединения – псоралены.

При попадании в организм они увеличивают чувствительность кожи к солнечному свету. Эти растения могут использоваться в косметике; если их нанести на кожу, а потом выйти на солнце, на месте нанесения может появиться гиперпигментация. Так же действуют и некоторые лекарства: сульфаниламиды, тетрациклины, нейролептики и прочие. Применение цитостатиков замедляет обновление эпидермиса, что значительно задерживает вывод пигмента.

К каким специалистам обратиться при гиперпигментации

Если у вас возникла гиперпигментация, стоит консультация у дерматолога. В случае обнаружения заболеваний внутренних органов может быть необходима консультация эндокринолога, терапевта, гинеколога, уролога и других специалистов, а в случае опухолевых процессов – онколога.

Диагностика и исследования при гиперпигментации кожи

Диагностика гиперпигментаций проводится на основании данных клинического осмотра и опроса пациента.

Если требуется, врач может удалить пигментированное образование (например, сетчатое лентиго) с последующим гистологическим анализом для подтверждения его доброкачественности.

Гиперпигментация кожи у пожилых: из-за чего бывает и как убрать

Гиперпигментация кожи, также известная как пигментные пятна, может проявляться у людей любого возраста и пола. Причинами могут стать различные внешние и внутренние факторы, такие как ультрафиолетовое излучение, прием определенных лекарств, травмы, воспаления и т.д.

Однако отдельно выделяют старческое лентиго.

Рассказываем, что это такое, как проявляется и почему, а также какими способами можно от него избавиться.

Старческое лентиго – это доброкачественное пигментное образование, которое появляется у людей после 50-60 лет.

По данным российских дерматологов, свыше 50% пациентов старше 60 лет имеют на коже хотя бы одно или два пигментированных пятна. С возрастом количество таких участков может увеличиваться.

Внешний вид старческого лентиго характеризуется плоским коричневым пигментным пятном с размытыми границами и диаметром до 1 см (в редких случаях — до 3 см). Такие пятна чаще всего располагаются на открытых участках кожи: лице, области декольте, руках.

Старческое лентиго может возникать в любое время года у людей обоих полов, независимо от региона проживания, но особенно часто среди жителей солнечных регионов. Эти пигментные пятна не подвергаются злокачественным изменениям, однако требуют диагностики, чтобы исключить возможность наличия пограничного невуса, который может перерасти в опухоль.

Старческое лентиго не изменяет свой цвет, не вызывает зуда, шелушения и не доставляет физического дискомфорта.

До середины ХХ века в дерматологии считали, что лентиго – это один из видов плоского меланоцитарного невуса. Но с 1962 года лентиго стали относить к самостоятельной патологии, согласно результатам работ специалистов венской школы дерматологии.

Старческие пигментные пятна, подобно пигментации у молодых, возникают под воздействием солнечного света, особенно при частом пребывании на солнце. Чаще всего это затрагивает людей с очень светлой кожей.

Однако у пожилых гиперпигментация кожи формируется на фоне замедления обменных процессов.

1) Пониженное производство гормонов (эстрогена, прогестерона, тиреотропного и др.) — под действием УФ-лучей они запускают процессы, которые приводят к появлению гиперпигментации;

2) нарушение выработки пигмента меланина и его избыточное отложение на отдельных участках;

3) Уменьшение выработки липидов, которые являются частью защитного барьера кожи и помогают удерживать влагу;

4) Изменения в окислении липидов и накопление пероксидов в тканях;

5) Снижение синтеза коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты, что влияет на упругость и уровень увлажненности кожи, а также отвечает за её регенерацию;

6) Нарушение обмена белков и углеводов (инсулинорезистентность);

7) Замедление клеточного обмена в дерме;

8) нарушение обмена билирубина (желчного пигмента) в печени и его накопление в коже.

Все эти изменения указывают на ухудшение обмена веществ в целом – белков, жиров, углеводов, ферментов, гормонов, воды, минералов и витаминов. Пожилой организм оказывается более уязвимым к неблагоприятным внешним воздействиям, включая ультрафиолет.

В группе повышенного риска находятся пожилые люди, употребляющие алкоголь и курящие. Эти вредные привычки усиливают оксидативный стресс, увеличивают количество токсинов и свободных радикалов, снижают общий иммунитет и защитные свойства кожи от неблагоприятного воздействия.

Важно подчеркнуть, что старческое лентиго не становится злокачественным образованием и не вызывает никакого физического дискомфорта. Поэтому его удаление осуществляется только по эстетическим соображениям. Как правило, пожилые люди не стремятся избавиться от таких пятен.

Однако, если все-таки хочется убрать гиперпигментацию или снизить ее видимость, сделать это можно несколькими способами.

Лазер

Является наиболее эффективным и безопасным методом удаления пигментных пятен и некоторых других новообразований.

Лазерные лучи способствуют разрушению накопленного меланина в верхнем слое кожи. Близлежащие участки кожи становятся светлее с каждым сеансом, количество которых определяется индивидуально для каждого пациента, а частота процедур устанавливается врачом.

В нашей клинике «ЛИНЛАЙН» мы используем уникальную запатентованную лазерную технологию. Для борьбы с гиперпигментацией применяется специальный комплекс Multiline, который доступен исключительно в нашей сети медицинских учреждений. Процедура проходит безболезненно и не требует местной анестезии.

Фототерапия

Это также аппаратная процедура, проводимая в кабинете косметолога амбулаторно и без местной анестезии.

Метод ее действия аналогичен лазерной технологии, с тем отличием, что под кожу проникают краткие вспышки света с определенной длиной волны. В процессе сеансов происходит медленное разрушение меланинового пигмента и осветление кожи.

Химический пилинг

Эта процедура включает временное применение на кожу особого состава на основе кислот, таких как миндальная, азелаиновая, молочная и другие.

За счет действия химических веществ происходит обновление клеток в поверхностном слое кожи. Отшелушиваются в том числе и клетки с меланином. При уменьшении количества этого пигмента пятна становятся светлее или уходят полностью.

Биоревитализация

Это метод, при котором вводятся инъекции препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту и различные добавки, такие как антиоксиданты.

Процедура активно способствует обновлению клеток кожи, выработке коллагена и борьбе с оксидативным стрессом. Это, в свою очередь, помогает снизить уровень пигментации или осветить её.

Эти косметические процедуры могут проводиться как отдельно, так и в комплексе, часто в рамках курсов, состоящих из нескольких сеансов.

Опыт других людей

Анна, 32 года: «Я заметила коричневые пятна на руках во время отпуска на солнце. Сначала не обратила на это внимание, но вернувшись домой, решила сходить к дерматологу. Он сказал, что это может быть связано с пигментацией кожи, вызванной ультрафиолетом. Он посоветовал использовать солнцезащитный крем и избегать длительного пребывания на солнце без защиты. Теперь я более осторожна и регулярно проверяю кожу на изменения.»

Сергей, 45 лет: «Пятна появились на груди и спине, когда я начал работать на стройке. Это могло быть связано с постоянным воздействием солнца и физической нагрузкой. Я не знал, что делать, пока один из коллег не посоветовал мне обратиться к врачу. Я сделал анализы, и оказалось, что это доброкачественные образования, которые не представляют угрозы. Но мне рекомендуют следить за состоянием кожи и при проявлении новых пятен сразу обращаться в больницу.»

Мария, 28 лет: «На коже у меня появились коричневые пятна после беременности. Я думала, что это временное явление, но они не исчезали. Я решилась на визит к косметологу, и она рассказала мне о таком состоянии, как мелазма, которое может возникнуть из-за гормональных изменений. Мы начали курс лазерного лечения, и пятна постепенно исчезли. Я также стараюсь следить за питанием и ухаживать за кожей. Теперь я гораздо внимательнее отношусь к своему здоровью.»

Вопросы по теме

Что могут означать коричневые пятна на коже и в каком случае стоит обратиться к врачу?

Коричневые пятна на коже могут быть следствием различных факторов, включая возрастные изменения, солнечное воздействие, гормональные колебания и некоторые заболевания. Если пятна начали быстро расти, изменили форму или цвет, или сопровождаются зудом и дискомфортом, следует немедленно обратиться к врачу для консультации и диагностики. Ранняя диагностика может предотвратить развитие серьезных заболеваний, таких как меланомы.

Как улучшить состояние кожи, если появились коричневые пятна, не прибегая к медицинским процедурам?

Для улучшения состояния кожи и уменьшения видимости коричневых пятен без медицинского вмешательства можно использовать некоторые домашние средства. Например, применение натуральных масел, таких как масло жожоба или масло чайного дерева, может помочь увлажнить кожу и уменьшить пигментацию. Также важно регулярно использовать солнцезащитный крем, чтобы предотвратить дальнейшее потемнение пятен на коже. Кроме того, питьевой режим, сбалансированное питание и специфические витамины могут способствовать улучшению общего состояния кожи.

Какое влияние на появление коричневых пятен могут оказать различные хронические заболевания?

Коричневые пятна на коже могут быть индикатором наличия хронических заболеваний, таких как диабет, заболевания печени или эндокринные расстройства. Например, при заболеваниях печени кожа может приобретать желтоватый или коричневатый оттенок. При диабете могут возникать изменения пигментации в результате нарушения обмена веществ. Если у вас есть хронические заболевания, важно следить за изменениями на коже и консультироваться с врачом при первых признаках патологии.