Эффективные методы лечения розацеа на лице: как избавиться от проблемы навсегда

Лечение розацеа требует комплексного подхода и индивидуального выбора методов в зависимости от стадии заболевания и особенностей кожи пациента. Основные шаги включают в себя консультацию дерматолога, который сможет рекомендовать подходящие препараты и процедуры, а также соблюдение строгого ухода за кожей с использованием мягких, гипоаллергенных косметических средств.

Помимо местного и системного лечения, важно учитывать факторы, способствующие обострению розацеа, такие как стресс, алкоголь, жаркая пища и воздействие солнечных лучей. Изменение образа жизни, соблюдение диеты и использование защитных кремов помогут снизить риск рецидивов и поддерживать стабильное состояние кожи.

Что такое розацеа

Розацеа — это хроническое заболевание дермы, которое проявляется постоянным покраснением кожи лица. В некоторых случаях оно может распостраняться на спину, грудь или плечи. Признаки розацеа включают наличие сосудистых сеток и акне. Среди симптомов также можно выделить телеангиэктазии и папулы, которые со временем могут превратиться в гнойные элементы. В запущенных ситуациях появляются бляшки, а сама текстура кожи становится грубой, особенно в области носа.

Заболевание преимущественно развивается на лице и чаще всего обнаруживается у женщин старше 30 лет. Однако существуют и исключения, такие как фиматозная форма, которая чаще всего встречается у мужчин и характеризуется необычным утолщением кожи на носу и переносице. Вероятнее всего, розацеа встречается у людей европеоидной расы с светлой кожей, а вот у людей с более темной кожей это заболевание диагностировать сложнее.

В число групп риска входят:

• люди с болезнями органов пищеварения;

• женщины в менопаузе;
• люди с тонкостенными сосудами;

• люди в период использования кортикостероидные препараты.

Розацеа на лице: причины

На сегодняшний день точные причины развития розацеа неизвестны, однако исследователи обнаружили зависимость между возникновением этого заболевания и определенными факторами.

Паразиты

Среди подозреваемых — клещи из рода Демодекс, которые способны вызывать демодекоз. Ранее полагали, что именно демодекоз является основной причиной появления розацеа, но впоследствии установили, что это заболевание лишь усугубляет ситуацию, не являясь главной причиной.

Болезни органов желудочно-кишечного тракта

Многочисленные исследования показали, что развитие розацеа связано с заболеваниями органов пищеварения, особенно с гастритом. Так, у 50-90% пациентов, страдающих от розацеа, обнаруживается гастрит, а у 35% имеются проблемы с работой тонкого кишечника.

Чтобы вылечить розацеа на лице раз и навсегда, я всегда рекомендую начать с комплексного подхода к лечению. Важно понимать, что данный кожный недуг требует не только местного лечения, но и изменения образа жизни. Я советую обратить внимание на свой рацион, исключив из него провоцирующие продукты, такие как острые специи, алкоголь и кофе. Кроме того, следует избегать резких перепадов температуры и сильного солнечного воздействия, что также может спровоцировать обострение.

Помимо изменения рациона, я настаиваю на необходимости консультации с врачом-дерматологом. Он поможет подобрать эффективные местные препараты, такие как гели, кремы и мази, содержащие антибиотики или противопаразитарные компоненты. В некоторых случаях может потребоваться использование лазерной терапии или других процедур, направленных на уменьшение покраснений и воспалений. Важно придерживаться рекомендаций специалиста и не заниматься самолечением.

Также я рекомендую уделять внимание уходу за кожей. Используйте мягкие средства для очищения, избегайте агрессивных скрабов и жестких тоников. Гидратация кожи является ключевым аспектом в профилактике розацеа, поэтому выбирайте увлажняющие кремы, которые подходят именно для вашей кожи. Регулярный уход поможет поддерживать баланс и уменьшить симптомы, но не забывайте, что тщательное выполнение всех рекомендаций — это залог успешного лечения.

Инфекции

Некоторые болезнетворные бактерии могут спровоцировать появление гнойничков (один из симптомов розацеа). Причем в ряде случаев подавить рост гнойничков можно при помощи современных антибиотиков, что дает основания подозревать бактерий в провоцировании заболевания. Однако выявить вид микроорганизмов, ответственных за заражение розацеа, так и не удалось.

Воздействие температуры

Организм человека на окружающую температуру реагирует сужением или расширением сосудов, чтобы охладиться или наоборот согреться. Если чередовать их постоянно и слишком часто, то в результате можно заработать розацеа на носу, щеках или полностью на лице.

Пища

Некоторые продукты питания могут способствовать сужению сосудов, например, цитрусовые, острая пища и кофе. Важной категорией являются алкогольные напитки, так как алкоголь расширяет сосуды. Регулярное употребление таких продуктов увеличивает риск развития розацеа.

Фотолечение розацеа в клинике «Лазерный Доктор»

В нашей клинике предлагается лечение розацеа с помощью аппарата Quantum. Вы можете записаться на консультацию, где специалист расскажет о методах лечения и подготовке к процедуре.Стоимость IPL-фотолечения методом Quantum в нашей клинике является одной из самых доступных в Санкт-Петербурге.

Будьте в курсе всех акций, получайте эксклюзивные предложения каждый месяц и дополнительную скидку в день рождения!

Ставя галочку в форме, вы соглашаетесь на обработку ваших персональных данных, получение SMS-уведомлений от компании и подтверждаете знакомство с политикой конфиденциальности.

Другие статьи5 мая 2025

Самостоятельные попытки осветлить пигментацию кремами или пилингами нередко заканчиваются разочарованием или даже усугублением проблемы.

Сегодня существуют эффективные методы коррекции растяжек, и в первую очередь — лазерное лечение, которое позволяет заметно улучшить текстуру и внешний вид кожи.

Спешим вас успокоить: в большинстве случаев гемангиома не представляет угрозы для здоровья.

Благодаря LPG ускоряется обмен веществ, уменьшается жировая прослойка, кожа становится более упругой и гладкой.

После удаления новообразований важно правильно ухаживать за кожей и соблюдать рекомендации для ускорения заживления, предотвращения осложнений и минимизации риска появления рубцов.

Микровибрационный массаж считается безопасным и эффективным способом улучшения состояния кожи, борьбы с целлюлитом и коррекции фигуры.

Хотя сосудистые сеточки не несут особой угрозы для здоровья, они могут существенно испортить внешний вид и вызвать психологический дискомфорт.

Без лечения аногенитальные бородавки могут увеличиваться в размерах и распространяться на новые участки.

После процедуры кожа становится более подтянутой, гладкой и упругой, а лицо выглядит значительно моложе.

Сила импульса александритового аппарата Candela в 4 раза сильнее, чем, например, диодного.

Диагностика розацеа

Диагностические мероприятия определяются в рамках развернутой консультации врача-дерматолога, визуального осмотра, сбора анамнеза и дерматоскопии. Основные критерии диагностики — эритема, купероз, папулы и/или пустулы. Дополнительно они могут сопровождаться отечностью лица, ощущением жжения и покалывания, сухостью кожи, фиматозными разрастаниями и воспалительными бляшками.

Для уточнения основных триггеров заболевания и исключения заболеваний со схожей симптоматикой необходимы дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. От полученной информации зависит выбор тактики лечения. К основным диагностическим методам относятся исследование содержимого пустул (для исключения вторичной бактериальной инфекции), микроскопия соскоба кожи, допплерография и анализ крови на маркеры системных заболеваний соединительной ткани. Розацеа важно дифференцировать с другими патологическими состояниями, имеющими схожую симптоматику, такими как вульгарные угри, системная красная волчанка, демодекоз, периоральный и себорейный дерматит, хронический фотодерматоз. От точности постановки диагноза зависит эффективность лечения.

Лечение розацеа

Правильная профилактика и надлежащий уход за кожей лица играют ключевую роль в эффективном лечении розацеа. Это не просто обязанность, а ответственность пациента: для успешного контроля за заболеванием крайне важен самоконтроль. Рекомендуется умываться не горячей, а теплой водой, а в морозную погоду использовать жирные кремы для защиты кожи.

Исключить длительное пребывание на солнце, использовать средства с SPF не ниже 30. Не использовать косметику с гормональными и сосудорасширяющими компонентами, тяжелыми маслами и спиртом. Исключить длительную и интенсивную физическую активность, отказаться от бани и сауны.

Не менее важна диета. Из привычного рациона рекомендуется исключить соленые, острые и копченые блюда, нежелательно употребление алкоголя, крепкого чая и кофе. Рекомендуется употреблять как можно больше молочнокислых продуктов, овощей и фруктов. Также от пациента требуется наблюдательность, чтобы выяснить причинно-следственные связи при обострениях, что именно является источником, провоцирующим симптомы в период обострения.

Розацеа? На вопросы отвечает специалист

Кожные заболевания всегда создают немало неудобств для пациентов, особенно если они затрагивают лицо. Актуальность подобных патологий важна, так как они влияют не только на здоровье, но и на все аспекты жизни человека.

Поэтому критически важно своевременно диагностировать нарушения и выбрать оптимальное лечение, способствующее снижению выраженности неприятных симптомов.

Об особенностях лечения одного из таких заболеваний — розацеа — мы сегодня поговорим с врачом-дерматологом, кандидатом медицинских наук Анной Михайловной Марченко.

— Анна Михайловна, расскажите, пожалуйста, что такое розацеа и в чем заключается его опасность?

— Розацеа — это хроническое воспалительное заболевание кожи лица неинфекционной природы. Кому-то оно больше известно как розовые угри или купероз, но эти термины не совсем верны, так как отражают лишь часть симптоматики розацеа.

Я бы не сказала, что это заболевание опасно, но для самих пациентов оно, безусловно, приносит немало психологических проблем, которые со временем только нарастают по мере того, как розацеа прогрессирует.

— Что же вызывает это неприятное заболевание и можно ли выделить какую-то группу риска?

— Симптоматика розацеа начинается у людей в возрасте 30-40 лет и постепенно усугубляется, достигая своего пика к 45-50 годам. Чаще всего этим недугом страдают женщины, особенно с ярко выраженной светлой кожей, однако наиболее тяжелые формы заболевания обычно наблюдаются у мужчин.

Точные причины розацеа до сих пор не установлены, есть лишь ряд общепризнанных факторов, которые предрасполагают к развитию болезни и могут спровоцировать ее обострение. Так, например, негативное влияние оказывают сосудистые нарушения, сбои в работе иммунной системы, эндокринные и желудочно-кишечные заболевания, а также различные внешние провоцирующие факторы — от частого употребления алкоголя до ультрафиолетовых лучей.

— Какие симптомы позволяют предположить, что у человека развивается розацеа?

— Заболевание начинается почти незаметно, когда у пациента возникают кратковременные приливы крови к лицу, что вызывает симметричное покраснение кожи на щеках и крыльях носа.

С течением времени частота и интенсивность таких «приливов» возрастает, покраснение становится более выраженным, охватывая лоб и подбородок, сосудистые изменения становятся постоянными, могут появляться сосудистые «звездочки». Это приводит к застою крови, который повреждает микрокапилляры и вызывает местное воспаление и отечность.

— Что происходит, если заболевание прогрессирует?

— Со временем на фоне воспаления нарушается работа сальных желез, на коже появляются воспаленные угревые высыпания, которые могут исчезать и вновь появляться с разной интенсивностью. Этот этап заболевания может длиться многие годы, с периодами относительного затишья, сменяющимися острыми обострениями, но эритема и воспаление никогда полностью не исчезают.

И со временем, если не проводится полноценное лечение, хроническое воспаление приводит к закономерному итогу — разрастанию соединительной ткани в коже лица, которое уродует пациента.

— Можно ли вылечить розацеа и какие методы для этого используются?

— Увы, полностью избавиться от этого заболевания пока не получается, но остановить его развитие и свести к минимуму беспокоящие пациентов симптомы вполне возможно. «Золотым стандартом» лечения розацеа является местная терапия, в частности метронидазол, который обладает комплексным действием: противовоспалительным, антимикробным и противопротозойным.

— Какой именно препарат метронидазола можно было бы порекомендовать пациентам?

— Если пациенту лечащим врачом назначен метронидазол, то хорошей рекомендацией может быть крем Розекс. Это один из наиболее инновационных топических препаратов метронидазола, имеющий особую сбалансированную основу, которая улучшает способность активного вещества проникать внутрь кожи.

Это позволяет получить необходимый терапевтический эффект при более низкой концентрации метронидазола: 0,75% против 1% в аналогах. При этом более низкая концентрация действующего вещества обеспечивает более высокую переносимость препарата и сводит к минимуму возникновение побочных эффектов даже при длительном применении.

Это действительно важно при лечении хронического заболевания. Именно эти особенности делают Розекс предпочтительным выбором при лечении розацеа на всех этапах.

Курс лечения кремом Розекс:

Крем применяется наружно 2 раза в сутки. Наносится тонким слоем на предварительно очищенные пораженные участки кожи, избегая попадания на слизистую глаз, губ и носа.

Средняя продолжительность терапии составляет 3-4 месяца.

Как вылечить розацеа на лице раз и навсегда

Разбор основных вопросов в лечении розацеа. Часть I.

Прежде всего давайте дадим определение термину розацеа. Розацеа — это хронический дерматоз, я хочу сделать акцент на слове «хронический». Почему?

Навигация по статье

1. Можно ли достичь стойкой ремиссии?
2. Насколько долго продлится ремиссия?
3. Является ли розацеа врожденной или приобретенной проблемой?
4. Как образ жизни влияет на течение заболевания?
5. Необходимо ли обследование при наличии розацеа?
6. Может ли одновременно наблюдаться наличие акне и розацеа?
7. Способствует ли домашний уход при розацеа?
8. Эффективен ли крем Солантра при эритематозной форме розацеа?
9. Заключения

Один из вопросов, который вы задаете: «Можно ли достичь стойкой ремиссии?» Этот вопрос уместен, поскольку случаи схожи с акне мы не можем излечить, но можем добиться ремиссии.

На мой взгляд, вопрос задан правильно, ведь здесь история похожа на акне… мы не можем вылечить, но мы можем ввести в ремиссию.

Как долго будет длиться ремиссия?

К счастью, в настоящее время у нас в дерматологии и косметологии существует значительно больше методов для лечения и поддержания результатов, чем 10-15 лет назад.

Во-первых, на российском рынке представлены многие космецевтические линии, которые относятся к уходу за такой кожей.

Во-вторых, у нас больше накопленного материала по лекарственным препаратам, и наше лечение не ограничивается назначением только геля метронидазола (*со всем уважением к данному препарату). В-третьих, в косметологической практике накоплен не малый опыт работы с аппаратами, есть ряд инъекционных методик и т. д. и т. п., а еще мы обучаем нашего пациента «полезным» привычкам, что в комплексе дает отличный результат. Поэтому сейчас наш пациент может находится в ремиссии и год, и два, и три, и более лет.

Розацеа – это врожденная или приобретенная проблема?

Считается, что розацеа чаще поражает женщин в возрасте 30 – 50 лет, у которых имеется определенная генетическая предрасположенность к появлению эпизодического покраснения кожи лица. Однако, самой юной моей пациентке с розацеа – 17 лет, тенденция к омоложению дебюта заболевания наблюдается уже давно. Что может здесь запутать?

Когда мы слышим, что имеется генетическая предрасположенность, то скорей всего думаем, что это заболевание появится в первые годы нашей жизни. А тут 30 лет кожа себя не проявляла, а потом в одно утро раз, и появилось покраснение, высыпания и т. п. Генетический фактор здесь играет огромную роль.

Может ли влиять образ жизни?

Обращаясь к российским клиническим рекомендациям по лечению розацеа, мы видим такие триггерные факторы: солнечное излучение, недостаток защиты SPF, стресс, резкие температурные колебания, алкоголь, экстрактивные и тонизирующие вещества и так далее. Также упоминается роль бактерии Bacillus oleronius из клеща Demodex, которая активирует воспалительные процессы на коже. Имейте в виду, что при розацеа не рекомендуется проводить микроскопические исследования на Demodex или делать посев из воспаленных областей.

Добавлю сюда еще информацию по поводу Helicobacter pylori, источник – Американская Ассоциация Дерматологов (AAD). Для пациента они дают следующую информацию: да, H. pylori встречается у людей, страдающих розацеа, однако они не могут доказать то, что именно она вызывает развитие этого дерматоза. Многие люди, у которых нет розацеа, инфицированы H. pylori. Какой делаем вывод? Ищем у конкретного пациента триггеры и стараемся их минимизировать.

Требуется ли какое-то обследование при розацеа?

По поводу соскоба и анализа я уже упоминала, в клинических рекомендациях не указано, что требуется делать «МРТ всего организма», извините за жаргон. Однако существуют случаи, когда при дерматологических заболеваниях начинают проверять все возможные гормоны, паразитов, грибки и так далее. Обычно для исключения офтальморозцеа необходимо обратиться к офтальмологу только в случае поражения век, гастроэнтеролог также привлекается при наличии соответствующих жалоб и клинической картины. Обращение к гинекологу или эндокринологу оправдано только при наличии каких-либо проблем, не стоит отправлять здоровых людей без причины.

Я осознаю, что некоторые читатели могут не согласиться с этой информацией, ведь представление о том, что проблемы с кожей обязательно связаны с внутренними сбоями в организме, прочно укоренилось в сознании многих. Множество health-коучей, нутрициологов, консультантов по БАДам и интегративных врачей пропагандируют несуществующие заболевания и подводят их под научные статьи, которые редко пересекаются с реальной медицинской практикой. Сложные термины, красочные описания, предлагаемые решения с использованием различных добавок — и доверие к таким источникам становится абсолютным.

Могут ли быть одновременно диагнозы акне и розацеа?

К сожалению, такие случаи имеют место. Исходя из своего опыта, скажу, что их не так много, но у меня есть несколько пациенток, у которых одновременно наблюдаются оба этих дерматоза. Как я их лечу? В зависимости от преобладания одного из них в клинической картине, соответствующая терапия и назначается в первую очередь.

Но могу честно сказать, что здесь мне сильно помогают аппаратные методики, например, тот же неодимовый лазер, который закрывает многие проблемы и при акне, и при розацеа.

Помогает ли домашний уход при розацеа?

Какие аптечные есть уходы у нас на рынке? Есть успокаивающая серия Toleriane от La-Roche Posay, серия «Антиружер» от Avene, средства серии Sensibio от Bioderma и т. д. Здесь необходимо понимать, что космецевтика работает не вместо лекарственных препаратов, а вместе с ними. Кремы, сыворотки, молочко и т. п. предназначены для ухода за чувствительной кожей.

Препараты помогают улучшить переносимость терапии и состояние кожи, поддерживают ремиссию и предотвращают обострение симптомов, но не стоят в основе лечения. Под лечением подразумеваются именно медикаментозные препараты, которые могут быть как местного, так и системного действия.

Уточню кое-какой нюанс: у некоторых пациенток хоть и имеется диагноз розацеа, кожа имеет склонность к жирности, что мешает использовать вышеуказанные уходы. Почему? Потому они направлены на увлажнение кожи, жирная кожа при этом начинает «забиваться», могут появиться очаги высыпаний. В данном случае лучше совместно с врачом-дерматологом, косметологом подбирать комбинированный уход.

Помогает ли крем Солантра при эритематозной форме розацеа?

Крем Солантра содержит ивермектин. При розацеа считается, что его основное воздействие связано с подавлением воспалительных процессов на коже, воздействуя на выработку провоспалительных цитокинов и уничтожение клеща Demodex. Основным показанием к применению данного средства является папуло-пустулезная форма розацеа, то есть наличие воспалительных элементов.

В своей практике я использую неодимовый лазер (Fotona) для лечения эритематозной формы розацеа, так как он демонстрирует быстрое побледнение кожи лица. В качестве медикаментозной терапии я назначаю гель с бримонидином, который сужает сосуды. Этот гель как раз предназначен для лечения эритематозной формы розацеа.

Я понимаю, что в статье указала наименования действующих веществ, но убедительная просьба не бежать в аптеку и не назначать себе самостоятельно эти препараты. Они должны применяться под контролем врача, препараты сложные, могут дать обострение процесса. Надеюсь на вашу, как сейчас говорят, осознанность.

Дополнительно отмечу, что эти препараты показывают отличные результаты, если их сочетать с аппаратными методиками, такими как IPL/BBL или лазерные процедуры.

В завершении этой части отвечу на еще один вопрос: какое лечение/методы самые действенные?

Мне, конечно, хотелось бы иметь таблетку или аппарат, который бы по щелчку пальцев дал бы положительный результат, но… Но у каждого пациента свой ответ на те или иные комбинации. Да, есть препараты, которые обладают высоким уровнем доказательности, есть официальные рекомендации по аппаратным методикам, но, во-первых, у конкретного пациента можем не получить такой эффект, поэтому мы идем от препаратов первой линии, к препаратам – третьей, а, во-вторых, надо понимать, что за аппаратом стоит человек, там нет кнопки «сделать хорошо». У двух разных людей один и тот же режим может дать разные результаты: у одного — хорошо, у другого — никак, но это же не значит, что методика плохая.

На остальные вопросы отвечу в следующей части.