Эффективные методы лечения плоскостопия у взрослых

Лечение плоскостопия у взрослых включает в себя комплексный подход, в который входят упражнения для укрепления мышц стопы, использование ортопедических стелек и правильная обувь. Регулярная физическая активность, направленная на развитие мышечного корсета ног, может значительно улучшить состояние.

Также важно обратиться к врачу-ортопеду, который может назначить физиотерапию или массаж, и в некоторых случаях рассмотреть хирургические методы лечения. Своевременное вмешательство поможет предотвратить дальнейшие осложнения и улучшить качество жизни.

Виды плоскостопия

Существуют различные виды плоскостопия:

• Врожденное. Это обусловлено аномалиями развития стопы, и поскольку до 4 лет плоскостопие считается нормой, его труднее обнаружить до достижения ребенком 6 лет.
• Паралитическое. Это плоскостопие возникает из-за недостаточной поддержки свода стопы мышцами. Причинами могут быть такие заболевания, как рахит, полиомиелит, различные нейроинфекции или поражения периферических нервов.
• Статическое. Это наиболее распространенная форма, составляющая 80% от всех случаев. Оно возникает в результате слабости мышц и связок стопы и голени. К факторам риска относят длительное стояние, ношение обуви без поддерживающей подошвы, беременность, избыточный вес, старение и малоподвижный образ жизни.
• Травматическое. Это плоскостопие развивается после получения переломов костей стопы.

Форма плоскостопия может различаться в зависимости от того, какой свод стал менее выраженным:

• Поперечное. При этом состояние передней части стопы уплощается, опираясь на землю всеми пятью плюсневыми костями (в норме только первая и пятая). Длина стопы уменьшается, а первый палец может отклоняться в сторону. Чаще всего возникает «болезненная косточка» (hallux valgus).
• Продольное. Длина стопы увеличивается, она почти полностью соприкасается с поверхностью. Обычно деформируются голеностопный и таранно-пяточный суставы.
• Продольно-поперечное. Это сочетание вышеупомянутых двух форм.

Плоскостопие

Плоскостопие: причины, симптомы, диагностика и методы лечения.

Определение

Стопа человека состоит из 26 костей, связанных между собой мышечными волокнами и сухожилиями. Она функционирует как отличный амортизатор, обеспечивая защиту от резких ударов во время ходьбы, бега и прыжков.

Плоскостопие – это ортопедическая патология, при которой изменяется форма сводов стопы, что приводит к потере их амортизирующей роли. Такая стопа не способна эффективно пружинить, обеспечивая ударопоглощение, и соприкасается с поверхностью практически всей площадью, что может вызывать болевые ощущения и микросотрясения в голеностопном суставе.

Лечение плоскостопия у взрослых требует комплексного подхода, который включает в себя как медицинские, так и физические мероприятия. В первую очередь, я рекомендую обратиться к врачу для диагностики и определения степени плоскостопия. Он сможет порекомендовать индивидуальную программу лечения, включая использование ортопедических стелек, которые помогут поддерживать свод стопы и уменьшить нагрузку на суставы ног.

Физическая терапия играет важную роль в коррекции плоскостопия. Я настоятельно призываю выполнять специфические упражнения, направленные на укрепление мышц стопы и голени. Например, упражнения на подъем на носки, захват мелких предметов пальцами ног и массаж стоп могут существенно улучшить состояние. Регулярные занятия помогут повысить тонус мышц, что, в свою очередь, будет способствовать улучшению функции стопы.

Кроме того, важно обратить внимание на повседневную обувь. Ношение удобной обуви с хорошей поддержкой свода стопы имеет огромное значение. Я рекомендую избегать обуви на плоской подошве и высоких каблуках. Следует учитывать индивидуальные особенности строения стопы и, если необходимо, консультироваться с ортопедом для выбора правильной обуви, учитывающей все рекомендации лечения плоскостопия.

Изображение применяется в соответствии с лицензией Shutterstock.

Изображение применяется в соответствии с лицензией Shutterstock.

Причины появления плоскостопия

Все новорожденные дети имеют плоские стопы. В процессе роста, благодаря развитию мышц и связок, формируются своды (вогнутости). Для полноценного формирования важно, чтобы ребенок имел возможность ходить босиком по разнообразным поверхностям — только ровный пол не обеспечивает нужной нагрузки на стопы. Ортопеды фиксируют рост числа детей с приобретенным плоскостопием, особенно в крупных городах.

Еще одна причина — наследственная слабость связочного аппарата и мышц стопы и голени, что увеличивает риск плоскостопия с повышением веса, ношением обуви на высоком каблуке, а также при малоподвижном образе жизни. В зону риска попадают люди, чья работа подразумевает длительное стояние, например, парикмахеры, продавцы и др.

Плоскостопие может быть следствием травмы лодыжки, костей предплюсны или пяточной кости, а также повреждений мышц и связок, отвечающих за поддержку свода стопы.

Патология может развиваться как следствие полиомиелита, когда происходит паралич мышц подошвы и голени.

Классификация заболевания

У детей различают:

1. Физиологические формы плоскостопия — переходные состояния у новорожденных и мобильная плоская стопа у детей. Лечения не требуется.
2. Патологические формы плоскостопия — такие, как врожденная вертикальная позиция таранной кости, тарзальные коалиции, вальгусно-приведенные стопы, нейрогенные деформации стопы и гипермобильные плоские стопы с укорочением ахиллова сухожилия. В таких случаях рекомендуется хирургическое вмешательство.

1. Поперечное плоскостопие, проявляющееся снижением или полной утратой поперечного свода стопы.
2. Продольное плоскостопие, для которого характерно снижение или полное отсутствие продольного свода стопы.
3. Комбинированное плоскостопие, при котором фиксируется уплощение обоих сводов стопы.

Врачи классифицируют плоскостопие на фиксированное и нефиксированное:

• При фиксированном плоскостопии уплощение сводов стопы сохраняется даже при отсутствии нагрузки;
• При нефиксированном плоскостопии своды восстанавливаются после снятия нагрузки.

Различить можно только случаи врожденного плоскостопия — у таких детей подошва, как правило, выпуклая, а тыльная часть стопы имеет выраженное вогнутое очертание. Дети, находясь в вертикальном положении, опираются на пятку.

В возрасте 7-8 лет ребенок с плоскостопием может начать жаловаться на болевые ощущения в ногах, которые усиливаются к вечеру, а при длительной ходьбе конечности могут отекать. У детей с плоскостопием обувь изнашивается с внутренней стороны, что может насторожить родителей.

У взрослых плоскостопие длительное время может протекать бессимптомно, поэтому человек долго не обращается за медицинской помощью. При детальном опросе пациент жалуется на дискомфорт в области стоп, быструю утомляемость при ходьбе. Со временем при длительной ходьбе или долгом стоянии боль распространяется на голени, но проходит после отдыха. В последующем болезненность появляется при меньших нагрузках и может частично сохраняться даже после отдыха. В некоторых случаях отмечается нарушение походки, прихрамывание.

Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.

Кроме того, возникают проблемы с выбором обуви — необходимо выбирать на полразмера или размер больше, чем раньше.

При длительном некорректированном плоскостопии появляется деформация пальцев стопы — они могут начать наползать друг на друга, часто образуя натоптыши, мозоли и вросшие ногти.

Диагностика плоскостопия

Основной подход к диагностике и оценке плоскостопия у детей заключается в различении патологических и физиологических форм. Большинство детей обращаются к детскому травматологу-ортопеду с так называемой мобильной плоской стопой — состоянием, которое не требует никакого лечения. Это состояние считается вариантом нормы, не приводит к серьезным изменениям и склонно к улучшению с возрастом. Патологические варианты плоскостопия характеризуются ограничением подвижности суставов и изменениями, требующими хирургического вмешательства.

У взрослых диагноз «плоскостопие» устанавливается на основании жалоб и по результатам врачебного осмотра, который выполняется под нагрузкой, без нагрузки, при ходьбе. Для объективизации картины врач оценивает степень снижения сводов стопы в сантиметрах, уточняет характер установки стоп угломером, обращает внимание на болезненные кератозы (натоптыши, мозоли) и метатарзалгию (болезненность) в передних отделах стопы.

Для скрининговых обследований пациентов без жалоб проводят плантоскопию — исследование отпечатка стопы в стоячем положении. В норме стопа с четко выраженными сводами не соприкасается полностью с опорной поверхностью: отпечатываются передний отдел, его наружный край и область пяточной кости. Чем сильнее выражено плоскостопие, тем больше закрашен контур стопы. Плантоскопия позволяет быстро, точно и без вреда для здоровья выявить отклонения и направить пациента на более детальное обследование.

Инструментальная диагностика включает рентгенографию стопы в трех плоскостях. На основе анализа рентгеновских снимков врач определяет степень плоскостопия и оценивает возможные осложнения, такие как остеоартрит и различные деформации.

ВИДЫ ПЛОСКОСТОПИЯ

Здоровая стопа состоит из двух сводов: продольного и поперечного.

В зависимости от нарушения выделяют:

• Продольное плоскостопие — отсутствие естественного изгиба на внутренней стороне подошвы. Обычно признаки становятся заметными еще в детстве. В серьезных случаях стопа заваливается внутрь, развивается вальгусная деформация голеностопного сустава.
• Поперечное плоскостопие — чаще возникает у взрослых. Вследствие слабости связок плюсневые кости начинают расходиться, исчезает поперечный свод. Тяжелая форма приводит к деформации плюснефалангового сустава, известному всем шишке на пальце, или халюс вальгус.

Причины деформации стопы

Эффективное лечение плоскостопия возможно только в случае точного определения его причин. Среди основных факторов, способствующих деформации стопы, можно выделить:

• ношение неправильно подобранной обуви;
• избыточный вес;
• наследственную предрасположенность;
• различные травмы ног;
• чрезмерные физические нагрузки.

В большинстве случаев причиной плоскостопия становится длительное пребывание стопы в состоянии напряжения. Например, у женщин заболеванию может способствовать ношение обуви на высоких каблуках. Иногда предрасположенность к плоскостопию связана с профессией: люди, вынужденные долго находиться на ногах, должны периодически отдыхать. Наследственный фактор также играет свою роль: если у родителей наблюдались подобные проблемы, то и у детей они часто проявляются.

Продлите

потратьте свое время!

С применением современных технологий мы разработали инновационный математический алгоритм, который анализирует состояние вашего организма и предсказывает риски быстрого старения ваших биологических систем.

Получите карту

рисков здоровья

Оцените риски ускоренного старения ваших биологических систем и узнайте, какие шаги следует предпринять именно вам для замедления процесса старения.

Какой врач избавит от плоскостопия?

На ранних стадиях эта патология хорошо поддается лечению, особенно в детском возрасте. Упрощение исправления заболеваний связано с активным процессом формирования организма. Как именно справиться с плоскостопием, знает:

Врач проведет визуальный осмотр, который может сразу подтвердить наличие проблемы. Для составления полной картины состояния доктор должен выяснить:

1. Когда были замечены первые симптомы заболевания?
2. Насколько они выражены?
3. Имеются ли у пациента заболевания костной системы?
4. 曾 кто-то из близких сталкивался с подобной патологией?
5. Какой активностью занимается пациент?

Для полной уверенности в диагнозе и выявления деформации костей назначаются аппаратные исследования. Используется, как правило, рентгенография или компьютерная томография. На основании полученных снимков, врач может оценить произошедшие изменения в голеностопе и приступить к терапии. Во время лечения производятся повторные исследования, которые указывают врачу на положительную тенденцию терапии.

Как лечить плоскостопие?

При получении своевременной медицинской помощи большинство детей полностью восстанавливаются от заболевания. Однако, у взрослых избавиться от проблемы зачастую не удается, и лечение больше направлено на остановку развития недуга. Обычно применяются консервативные методы терапии. Пациентам часто назначают:

• фармацевтические препараты;
• физиотерапевтические процедуры;
• программы лечебной физкультуры.

Комплекс ЛФК подбирается индивидуально для каждого пациента, так как только врач способен определить, как быстро и эффективно устранить плоскостопие. Массаж и гидромассаж стоп также играют важную роль в лечении. В совокупности все предпринятые меры помогают скорректировать деформации и позволяют пациенту вернуться к привычному образу жизни. Так как терапия обычно осуществляется амбулаторно, за пациентом остается ответственность за строгое следование рекомендациям врача. Лишь при этом условии можно надеяться на полное выздоровление.

Во время и после терапии вместе с врачом нужно подобрать специальную обувь или использовать ортопедические стельки. Они поддерживают необходимый изгиб свода стопы и снижают нагрузку при ходьбе или стоянии. Необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок на голеностопный сустав: не стоит поднимать тяжести, прыгать, бегать или заниматься определенными видами спорта.

Как исправить плоскостопие дома?

Лечение данной патологии проводится амбулаторно под контролем специалиста. Врач следит за ходом терапии и при необходимости вносит изменения в назначения. Попытки самостоятельно справиться с плоскостопием могут не только не дать ожидаемых результатов, но и вызвать осложнения, требующие более сложного лечения. Поэтому при возникновении первых признаков деформации стопы обязательно стоит обратиться к врачу. Специалист рекомендует упражнения, которые пациент сможет выполнять в домашних условиях. К ним могут относиться:

• Вращения. Стоя или сидя, нужно установить ноги на ширину плеч и выполнять движения стопами вправо и влево.
• Перенос веса. В стоячем положении нужно последовательно смещать вес на внутренние и наружные части стоп.
• Ходьба. Немного согнув колени и повернув стопы внутрь, нужно активно ходить на месте.

В результате консультации с врачом вы получите четкий ответ о том, возможно ли полное исцеление от плоскостопия в вашем конкретном случае. Важно отметить, что чем быстрее пациент обратится за помощью и чем моложе он будет, тем благоприятнее будет прогноз. К сожалению, в запущенных ситуациях, а также у взрослых, избавиться от этой патологии полностью не всегда возможно, но с помощью квалифицированной медицинской помощи можно остановить прогрессирование плоскостопия и существенно улучшить общее состояние.

Лечебные и профилактические стельки

Назначение и особенности профилактических стелек

Готовые ортопедические стельки, приобретаемые в аптеке или магазине, поддерживают свод стопы. Подобные конструкции могут не выдерживать серьезные физические нагрузки, происходить в период беременности, при резком увеличении веса, в пожилом возрасте или у людей с ослабленным состоянием ввиду других заболеваний. Чтобы избежать плоскостопия в таких случаях, требуется использование профилактических поддерживающих стелек.

Назначение и характеристики лечебных стелек

Эти изделия предназначены для тех, у кого уже установлены определенные проблемы со ступнями. Они изготавливаются индивидуально после тщательной врачебной диагностики. В ступне содержится 20 суставов и 28 костей. Во время ходьбы этот отдел ноги выполняет толчковую функцию, обеспечивая устойчивость.

В связи с травмой, неправильным развитием и другими проблемами, согласованность в действии различных частей этой сложной системы нарушается. В результате появляются боли, идут приспособительные реакции, может возникнуть болезненная реакция организма в целом. Задача стельки в данном случае – не только поддерживать своды, но и компенсировать патологию, предотвращать серьезные общие нарушения.

Как подобрать стельки?

Стельки могут быть как для спортивной, так и для повседневной или модельной обуви.

• Для спортивной. Обладают амортизирующим каркасом, пяточным амортизатором, износостойким верхним слоем и защитой от неприятных запахов.
• Для повседневной обуви с плоской подошвой. Отличаются высокой жесткостью и могут быть как каркасными, так и безкаркасными, что позволяет вставлять их в любую обувь.
• Для модели на каблуке. Каркасные образцы предназначены для каблука высотой до 4 см. Также доступны стельки для моделей с более высоким каблуком – эта информация указана на упаковке. Имеются Вкладыши для части стопы, снижающие утомление от ношения такой обуви.

При продольном плоскостопии выбор стелек должен основываться на степени выраженности патологии. При 1-2 степени можно использовать профилактические вкладыши. Чтобы справиться с 3-й степенью, требуется консультация врача, который подберет лечебные изделия для коррекции нарушений.

При поперечном плоскостопии часто наблюдается выпирание косточки большого пальца. В случае тяжелого течения болезни палец может искривляться. Для лечения используются ортезы, которые поддерживают всю ступню и защищают ее.

Стельки делятся на каркасные и безкаркасные. Первые состоят из пластикового или ЭВА каркаса, который надежно удерживает стопу в правильном положении. Модели без каркаса сделаны из эластичного материала и более мягкие, хотя и сохраняют форму.

Индивидуально изготовленные лечебные стельки необходимы при сильной деформации и разрастании суставов. Если заболевание обнаружено на ранних этапах, можно воспользоваться готовыми изделиями. Выбор моделей большой, они имеют сложную и продуманную конструкцию, фиксируя стопу в правильном положении и корректируя ее. Тип стелек выбирается в зависимости от проявленных симптомов.

Например, при болях в области пятки показаны изделия с пяточным амортизатором. Если обувь стаптывается на одну сторону, то рекомендуется приобрести вальгусные стельки.

Опыт других людей

Мария, 34 года, учительница: «Я столкнулась с плоскостопием после беременности. Сначала не придавала этому значения, но со временем стали болеть ноги и спина. Решила изменить подход к лечению: начала записываться на занятия к ортопеду и физиатру. Они разработали для меня комплекс упражнений, который помог укрепить мышцы стопы. Также я купила специальные стельки и начала носить обувь с поддержкой. Теперь могу уверенно ходить на длительные расстояния без дискомфорта!»

Игорь, 29 лет, программист: «У меня плоскостопие с детства, но я долго не знал, как это повлияет на здоровье. Недавно начал ощущать боли в ногах после долгого сидения за компьютером. Я начал заниматься лечебной гимнастикой по рекомендациям врача. Упражнения очень простые, но требуют регулярного выполнения. Также я стал выбирать удобную обувь и начал использовать ортопедические стельки. Это существенно улучшило ощущение в ногах, и я чувствую себя лучше.»

Светлана, 41 год, бухгалтер: «Плоскостопие у меня возникло из-за неправильного выбора обуви на работу. После долгих дней многочасового сидения у меня начали болеть ноги. Я обратилась к врачу, который посоветовал мне пройти курс физиотерапии и заняться специальными упражнениями для стоп. На начальном этапе было сложно, но со временем появились положительные изменения. Также мне рекомендовали делать массаж и выбирать обувь на низком каблуке. Теперь я чувствую себя гораздо комфортнее!»

Вопросы по теме

Можно ли полностью излечить плоскостопие у взрослых, или это хроническое состояние?

Полностью излечить плоскостопие у взрослых сложно, особенно если оно возникло в зрелом возрасте и стало хроническим. Тем не менее, можно значительно улучшить качество жизни и снизить проявления заболевания благодаря комплексному лечению, включающему физиотерапию, ортопедические стельки и специальные упражнения. Они помогут укрепить мышечный корсет стопы и поддержать нормальное положение сводов.

Какую роль играют упражнения в лечении плоскостопия у взрослых?

Упражнения играют ключевую роль в лечении плоскостопия у взрослых. Специально подобранные физические нагрузки помогают укрепить мышцы стопы и голеностопного сустава, что способствует улучшению сводов и повышению их функциональности. Например, занимаясь растяжкой, ходьбой по неровной поверхности и выполнением упражнений с мячом, пациент может значительно улучшить свое состояние.

Как часто нужно носить ортопедические стельки для достижения эффекта?

Ношение ортопедических стелек должно стать частью повседневной жизни человека с плоскостопием. Рекомендуется использовать их в повседневной обуви, особенно если возникают дискомфорт или боли. Наиболее эффективным будет ношение стелек в течение всего дня, однако начинать стоит с нескольких часов в день, постепенно увеличивая время. Обязательно проконсультируйтесь с врачом-ортопедом, чтобы определить оптимальное время использования и выбрать подходящие стельки.