Что такое блокада позвоночника и как она применяется

Блокада позвоночника — это медицинская процедура, направленная на временное облегчение боли в области спины и позвоночника. Она заключается в введении местного анестетика или других лекарственных средств непосредственно в околопозвоночные структуры, такие как межпозвоночные пространства или нервные корешки. Это помогает блокировать передачу болевых импульсов и улучшить качество жизни пациента.

Процедура может быть показана при различных заболеваниях, включая остеохондроз, межреберную невралгию, радикулит и другие патологии, сопровождающиеся болевым синдромом. Блокада помогает снизить дискомфорт и улучшить функциональные возможности, но не является постоянным решением проблемы, поэтому требует дальнейшего обследования и лечения основного заболевания.

Показания к проведению блокады

Перед тем как обсудить, в каких ситуациях необходимы блокады позвоночника, важно понять, почему с возрастом у нас всё чаще возникают боли в спине.

В норме между позвонками располагается гибкий и здоровый хрящ, выполняющий функцию амортизатора, предотвращая трение костных поверхностей друг о друга. К тому же здоровые позвонки обладают определенной упругостью, что обеспечивают плавность движений и хорошую амортизацию.

С годами структура хрящевой ткани претерпевает изменения. Низкая физическая активность приводит к сбоям в обменных процессах в хрящах, на что Влияет наследственность. Хрящи становятся менее эластичными, в них хуже удерживается вода, они истончаются и в конечном итоге могут полностью износиться. Эта «подушка» между позвонками теряет свою способность амортизировать нагрузки, и особенно опасны ударные воздействия на позвоночник. Между соседними позвонками расстояние сокращается, но на этом этапе пациент еще не испытывает боли.

Несмотря на то, что на ситуацию не обращают внимания, происходят такие изменения:

• межпозвонковые диски деформируются, возникают выпячивания (протрузии);
• при повреждении внешней оболочки диска возникает «впячивание» внутрь позвоночного канала, образуя грыжу;
• на позвонках образуются костные наросты — остеофиты;
• позвонки и межпозвоночные диски теряют форму, что приводит к сжатию или постоянной раздражительности нервных волокон, отходящих от спинного мозга.

В результате этого пациент часто ощущает дискомфорт, боль и стянутость в поясничной области и других частях тела: любое резкое движение может усилить боль, которая может иррадиировать в конечности (в ноги или руки, если проблема в шейном отделе). С такими проблемами сталкиваются не только пожилые люди, но и молодежь, у которых все чаще обнаруживают грыжи и протрузии.

Блокада позвоночника — это медицинская процедура, направленная на облегчение боли, возникающей в области спины или шеи. Являясь специалистом в области междисциплинарной медицины, я могу утверждать, что данная манипуляция включает введение анестетиков или противовоспалительных препаратов непосредственно в область межпозвоночных суставов или околопозвоночных тканей. Такая техника позволяет достичь быстрого и эффективного обезболивания, а также снизить воспаление, что крайне важно для пациентов, страдающих от хронической боли.

Для проведения блокады используются несколько подходов, в зависимости от локализации боли и других факторов. Наиболее распространенные типы блокад — это эпидуральная, корешковая и фасеточная блокады. Каждая из этих процедур имеет свои показания и противопоказания. Эффективность блокады зависит от точности нанесения, опыта врача и индивидуальных особенностей пациента. Важно отметить, что процедура должна выполняться только квалифицированным специалистом, чтобы исключить возможные осложнения, такие как инфекция или повреждение нервных структур.

Кроме обезболивания, блокада позвоночника может служить диагностическим инструментом. Определив, какие области реагируют на анестетик, врач может точнее определить источник боли. Однако блокада не решает основную проблему — она лишь временно облегчает симптомы. Поэтому, помимо блокады, пациентам часто рекомендуется комплексное лечение, включающее физическую терапию, упражнения и медикаментозное лечение для достижения стойкого результата и улучшения качества жизни.

В GMS Hospital мы проводим блокады позвоночника для:

• об alleviation болей в спине;
• лечения остеохондроза и радикулита;
• при наличии межпозвоночной грыжи, а В других случаях по назначению врача (например, при нарушениях в шейных позвонках иногда возникают головные боли, и врач может рекомендовать блокаду).

Кто проводит процедуру

Если вы страдаете от болей в спине, обратитесь к вертебрологу. Эти специалисты принимают в GMS Hospital и занимаются диагностикой и лечением различных болезней позвоночника, применяя как консервативные, так и хирургические методы.

Вертебрологи клиники GMS Hospital используют современные технологии лечения и следуют новейшим международным и местным протоколам.

При выборе наилучшей разновидности блокады для конкретного пациента участвует также спинальный хирург.

Эффект от процедуры

Блокада поясничного отдела позвоночника обеспечивает значительный терапевтический эффект, стремясь быстро снять болевой синдром и восстановить функциональность спины. После процедуры пациент достигает нескольких стойких улучшений:

• мгновенное облегчение боли;
• снижение воспалительных процессов;
• ослабление мышечных спазмов;
• восстановление подвижности;
• долгосрочный эффект;
• ускорение реабилитации.

Хотя блокада не устраняет первопричину заболевания, она эффективно помогает облегчить боль, что даёт пациенту возможность пройти более полное лечение без мучительных страданий. Эффективность процедуры зависит от точности выполнения и мастерства врача, поэтому проведение блокады в специализированном медицинском учреждении, таком как ЦМРТ, обеспечивает хороший результат.

Показания

Процедура показана в таких случаях:

• остеохондроз поясничного отдела;
• межпозвоночная грыжа или протрузия диска;
• радикулопатия с выраженной болью в пояснице;
• травмы позвонков или мягких тканей спины;
• воспалительные болезни позвонков и позвоночного столба.

Онлайн консультация

Если вы находитесь в другом городе и не можете заранее приехать на консультацию к хирургу, возможно проведение предварительной консультации онлайн с врачом. Записаться на онлайн-консультацию

В Нейрохирургическом центре им. профессора Г. С. Тиглиева «Новые технологии» мы проводим различные паравертебральные лечебные блокады позвоночника:

• Рецепторные: врач вводит препарат в рецепторы, чувствительные к боли в области поражения.
• Проводниковые: блокируем нервные корешки, по которым проходят нервные импульсы. Например, это может быть новокаиновая блокада позвоночника.
• Тканевые: инъекцию делают в мягкие ткани, где наблюдаются дегенеративные или воспалительные процессы.
• Ганглионарные: обезболивающее вводится в нервные узлы.

Кроме того, мы классифицируем вмешательства по местам инъекций: блокада пояснично-крестцового, шейного, грудного отделов позвоночника.

Ход манипуляции по паравертебральной блокаде:

1. Нейрохирург Центра осмотрит пациента и даст заключение о наличии противопоказаний.
2. Соберёт анамнез и подберёт безопасный препарат нужной дозы, убедившись в отсутствии аллергии.
3. Пациент располагается на боку или сидит.
4. Перед выполнением блокады позвоночника врач обрабатывает место инъекции антисептиком.
5. Делает инъекцию в нужный участок позвоночника.

Преимущества метода:

• Быстрое снятие болевого синдрома в тех частях тела и органах, которые иннервируются определёнными нервными волокнами.
• Спинномозговая оболочка не затрагивается.
• Предоставляет информацию для диагностики неврологических нарушений.

Паравертебральная блокада (источник: zsmed.by) (источник: zsmed.by/medicinskie-uslugi/nevrologija/paravertebralnaya-blokada/)

В нашем Центре также проводят эпидуральную блокаду поясничного отдела позвоночника и других зон позвоночного столба.

Ход манипуляции на примере эпидуральной блокады в области поясницы:

1. Перед процедурой пациент располагается на боку.
2. Врач обрабатывает место укола антисептиком.
3. Обезболивает ткани в области позвонков.
4. Определяет место для введения иглы, ориентируясь на остистые отростки.
5. Иглу вводят между 3-4 или 4-5 позвонками: между крестцом и копчиком в эпидуральное пространство.
6. Препарат или смесь вводится аккуратно и медленно.
7. Иглу убирают и накладывают стерильную повязку.

Преимущества эпидурального способа:

• Мгновенный эффект сразу после процедуры;
• Долговременный результат;
• Возможность полностью прекратить передачу нервных импульсов;
• Применяется как анестезия перед оперативными вмешательствами;
• Наибольшую эффективность показывает при болях в поясничной области.

В целом преимущества лечебных блокад:

• Минимизация побочных эффектов благодаря тому, что лекарственное средство не распространяется на другие области.
• Доставка обезболивающей терапии точно к источнику боли.
• Предотвращение распространения и усиления болевых ощущений.
• Обезболивание при грыже, что позволяет пациенту быстрее вернуться к активной жизнедеятельности, тем самым улучшая качество жизни.
• Препараты дополнительно уменьшают спазмы сосудов и мышц, уменьшая отечность и воспаление.
• Процесс хирургического вмешательства проходит комфортно и безболезненно для пациента.

Используемые препараты

Чаще всего мы применяем новокаиновую и ропивакаиновую блокаду позвоночника (вводя, соответственно, новокаин или ропивакаин), так как эти препараты используются и в качестве основных, в том числе в составе многофункциональных смесей.

Это лекарство помогает снимать спазмы, блокирует передачу болевых сигналов, снижает проницаемость сосудов и нормализует обмен веществ в тканях.

Как проходит процедура в клиниках ЦМРТ

Процедуру осуществляет опытный невролог в стерильном кабинете. Предварительная подготовка не требуется, за исключением соблюдения, по возможности, трехчасового перерыва после еды.

В зависимости от типа блокады инъекция может выполняться в различных положениях. Место прокола обрабатывают антисептиком и обезболивают, затем вводят иглу. Главное условие — неподвижность. После завершения процедуры место инъекции закрывают медицинским пластырем.

Длительность действия составляет от одного часа до суток в зависимости от используемого препарата. Количество и частота инъекций устанавливаются врачом.

Опыт других людей

Елена, 32 года, менеджер: «Я столкнулась с проблемами в спине после долгих часов работы за компьютером. Врач предложил сделать блокаду позвоночника для снятия боли. Это было немного страшно, но процедура прошла быстро. Мне укололи анестетик в область позвоночника, и уже через несколько дней я почувствовала значительное облегчение. Теперь я могу нормально работать и даже заниматься спортом!»

Сергей, 45 лет, водитель: «У меня хроническая боль в спине, которая периодически усиливается. Коллега подсказал попробовать блокаду, так как ей помогло. Я записался к врачу, и, после обследования, мне сделали инъекцию. Не могу сказать, что это было безболезненно, но результат превзошел ожидания. Боль прошла, и я смог вернуться к привычным занятиям.»

Анастасия, 28 лет, фитнес-тренер: «Я активно занимаюсь спортом, но чаще всего сталкиваюсь с перенапряжением мышц. Однажды мне поставили диагноз – остеохондроз шейного отдела. Врач предложил блокаду. Я немного переживала по поводу этой процедуры, но опасения оказались напрасными. После блокады мне стало легче, и я смогла продолжить свои тренировки без ограничений.»

Вопросы по теме

Каковы причины, по которым может быть назначенаBlockada позвоночника?

Блокада позвоночника может быть назначена из-за различных состояний, таких как остеохондроз, межпозвоночные грыжи, радикулит или травмы позвоночника. Основная цель блокады – это облегчение боли, особенно если другие методы консервативного лечения, такие как физиотерапия или медикаментозная терапия, оказались неэффективными. Она также может использоваться для диагностики, чтобы выявить источники боли в позвоночнике.

Как проводится процедура блокады позвоночника и насколько она безопасна?

Процедура блокады позвоночника, как правило, включает введение анестетика и/или стероидных препаратов непосредственно в область вокруг нервных корешков, чтобы блокировать передачу болевых сигналов. Врач использует специальные иглы и может применять ультразвуковое или рентгенологическое сопровождение для повышения точности. В целом, процедура считается безопасной, но, как и любое медицинское вмешательство, она имеет свои риски, такие как инфекция или кровотечение. Важно обсудить все вопросы и опасения с врачом перед проведением процедуры.

Какие есть альтернативы блокаде позвоночника для лечения боли?

Существует множество альтернатив блокаде позвоночника, включая физиотерапию, массажно-мануальную терапию, акупунктуру, использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и инъекции анальгетиков. Дополнительно могут быть рекомендованы упражнения для укрепления мышечного корсета позвоночника, контроль веса и изменение образа жизни. Однако выбор подходящего метода лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента и характера его заболевания, поэтому консультация с врачом имеет важное значение для выбора оптимального подхода.